双胞胎在腹中抢血 胎儿镜治疗助活命

编辑:小豹子/2018-10-08 16:37

  【...2017年09月11日讯】许姓妇人怀双胞胎但有双胞胎输血症候群,两胎儿一.一小,脐带血流又异常,双胞胎都可能丧命。马偕医师用胎儿镜雷射电烧治疗,双胞胎存活且健康。

  双胞胎输血症候群会出现在同卵双胞胎,约有10%至15%风险,因双胞胎彼此间胎盘的血管相通,当两者失去平衡,会造成其中一胎儿的血液输送到另一胎儿身上。供给血液的那一方会出现羊水过少、胎儿较小现象;接受血液的那一方则会出现羊水过多、胎儿水肿。凤凰彩票娱乐平台(5557713.com)

  马偕.念医院妇.科部高危险妊娠科主任陈震宇今天分享一个孕妇案例,31岁的许姓妇人怀有双胞胎,怀孕20周时因自觉肚子很.、感觉不适就医,超音波检查发现是双胞胎输血症候群,肚子内双胞胎明显一.一小,且小的那个胎儿的脐带血流已出现异常,血明显过不去。

  陈震宇说,双胞胎输血症候群严重者的死亡率高达9成,且愈早发生预后愈差,如果没有妥善治疗,就算存活的胎儿也会有5成的机会出现.经学表现异常,可能会脑麻,有语言、肢体凤凰彩票官网(fh03.cc)的障碍。

  以往孕妇遇到双胞胎输血症候群,腹中胎儿可能“被牺牲”,或“提早出生成为早.儿”;陈震宇表示,所幸近年医界在胎儿治疗领域有更多进步和发展,虽然每年个案数不多,但仍旧挽救不少小生命。

  许女在怀孕21周接受胎儿镜胎盘血管雷射电烧阻断治疗,先在孕妇肚皮上注射麻醉针,切开3釐米的小洞,将胎儿镜放入子宫内,用胎儿镜下利用雷射电烧将胎盘间血管相通的地方阻断,可以提高胎儿存活率,并减少.经学并发症。

  接受治疗后,许女持续怀孕并按时.检,直到35周进行剖腹.,双胞胎出生时分别是1620公克和1640公克,本来比较小的“小宝”,甚至还比“.宝”多了20公克。阿帕嘉新生儿评分(Apgar score)分别为7到9分和9到10分,且发育状况良好,家人对医疗团队有说不出的感谢。

  陈震宇表示,胎儿镜胎盘血管雷射电烧阻断治疗需自费,且不保证能百分百成.,有5%至10%在术中有破水风险,有1%至2%可能会有肢体受伤。但如果不治疗,胎儿的死亡率更高。“胎儿也是一个病人”,应给治疗机会,让孩子有机会出生。

  胎儿发生先天性异常的机会约为3%,陈震宇说,除了双胞胎输血症候群外,胎儿治疗也可以应用在治疗肺积水或泌尿道阻塞、胎儿贫血、先天性横隔膜疝气、先天性尾骨肿瘤及脊椎脊膜膨出等疾病,但只要透过.前检查提早发现,可进行适当治疗与追踪。(转自中央社)